腰背痛是指腰能部或下背部疼痛而言,是个很常见的症状,可见于脊椎骨、韧带、椎间盘的病变;也可见于胸膜、肺、肾、胰、直肠、前列腺、子宫等邻近脏器的病变。患了腰背痛应当怎样挂号呢?是挂内科、外科,还是妇科呢?为此,我们应将腰背痛作一粗略的划分,然后再将如何挂号的问题逐一进行讨论。
分类及常见疾病
按腰背痛的病因可分为以下类型:
1.脊椎病变所致的腰背痛 常见于类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及椎间盘脱出等。
2.脊椎旁软组织病变所致的腰背痛 常见于腰肌劳损及肌纤维织炎等。
3.脊神经根病变所致的腰背痛 常见于脊髓压迫症、急性脊髓炎及神经根炎等。
4.内脏疾病所致的腰背痛 常见于肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等。
如何挂号就诊
1.骨科:有外伤(包括扭伤、挫伤、撞击伤等)史的病人,腰部突然剧痛,重者不能站立和行走,应考虑急性腰部外伤或椎间盘脱出,应去骨科就诊。没有外伤史,但腰部疼痛与动作有关的,亦应到骨科就诊。
2.肾内科:没有外伤史,且腰部疼痛与活动无关,多为腰部酸痛,并伴有颜面及下肢水肿,清晨加重,少尿及高血压者,应去肾内科就诊。腰痛伴尿频、尿急、尿痛的病人亦应挂肾内科。
3.泌尿外科:突然发作的腰痛,沿输尿管向下腹部放射,伴有血尿、尿少的病人应挂泌尿外科。
4.消化内科:腹痛为主,向腰背部放散,伴恶心、呕吐、反酸、腹胀等消化道症状的应到消化内科就诊。
5.妇科:女性病人腰酸痛,白带多且有臭味,应挂妇科门诊。