便秘时,由于大便变干,粪块阻塞,可以造成腹胀、腹痛、烦躁不安等,这些均可增加心脏耗氧量,加重心脏的负担,特别是由于大便秘结,排便过度用力,可使心肌耗氧量急剧升高,极易诱发心绞痛,甚至导致心肌梗塞区、动脉瘤及室壁瘤的破裂。有些病人,则可诱发严重的心律失常。冠心病人,因排便造成症状复发甚至心肌梗塞者是屡见不鲜的。因此,冠心病人,特别是心肌梗塞病人,要特别注意预防便秘。
为了保持大便通畅,一般应多饮水,注意养成定时排便的习惯;多吃水果,特别是香蕉,适当进食粗粮也有利于通便。在急性心肌梗塞的一个月内,可每日使用缓泻药,如酚酞片0.2克,每晚1次,或服用麻仁润肠丸等。忌用大黄、巴豆之类峻泻药。